Thành phần của Dung dịch khí dung Ventolin Nebules 5mg
Thành phần cho 2.5ml
Công dụng của Dung dịch khí dung Ventolin Nebules 5mg
Chỉ định
Thuốc Ventolin 5mg GSK 6x5 được chỉ định dùng trong các trường hợp sau:
Salbutamol là chất đồng vận chọn lọc trên thụ thể adrenergic beta2 được chỉ định để điều trị hoặc ngăn ngừa co thắt phế quản. Thuốc có tác dụng giãn phế quản ngắn (4 giờ) trong tắc nghẽn đường thở có khả năng hồi phục do hen, viêm phế quản mạn tính và khí phế thũng, với những bệnh nhân hen, salbutamol có thể làm giảm triệu chứng khi xảy ra cơn hen và phòng ngừa trước các tình huống đã biết sẽ khởi phát cơn hen.
Đối với những bệnh nhân hen dai dẳng, thuốc giãn phế quản không nên được sử dụng như là thuốc điều trị duy nhất hoặc như là thuốc điều trị chủ yếu. Đối với những bệnh nhân hen dai dẳng không đáp ứng với Ventolin 5mg GSK 6x5, cần phải điều trị bằng corticosteroid dạng hít để đạt được và duy trì kiểm soát. Việc không đáp ứng với điều trị bằng Ventolin 5mg GSK 6x5 có thể là dấu hiệu bệnh nhân cần được đánh giá y khoa hoặc điều trị khẩn cấp.
Dược lực học
Salbutamol là chất chủ vận chọn lọc trên thụ thể adrenergic beta2. Với liều điều trị, thuốc có tác dụng trên thụ thể adrenergic beta2 của cơ trơn phế quản, gây tác dụng giãn phế quản ngắn (4 đến 6 giờ) cùng với khởi đầu tác dụng nhanh (trong vòng 5 phút) trong trường hợp tắc nghẽn đường thở có hồi phục.
Dược động học
Hấp thu
Sau khi dùng đường hít khoảng 10 đến 20% liều dùng đến được đường hô hấp dưới. Phần còn lại được giữ trong thiết bị khí dung hoặc lắng đọng tại vùng miệng hầu, nơi thuốc được nuốt vào. Phần lắng đọng trên đường dẫn khí được hấp thu vào mô phổi và vòng tuần hoàn nhưng không được chuyển hóa ở phổi.
Phân bố
Salbutamol được gắn kết với protein huyết tương khoảng 10%.
Chuyển hóa
Đến vòng tuần hoàn toàn thân, salbutamol được chuyển hóa tại gan và được đào thải chủ yếu qua nước tiểu dưới dạng không đổi và dạng phenolic sulfat.
Phần nuốt vào từ liều hít được hấp thu từ đường tiêu hóa và phần lớn được chuyển hóa bước đầu thành phenolic sulfat.
Thải trừ
Cả phần thuốc không biến đổi của salbutamol và phần liên kết (phenolic sulfat) đều được đào thải chủ yếu qua nước tiểu. Một phần nhỏ của thuốc được bài tiết qua phân. Sau khi dùng một liều salbutamol đường hít đa phần lượng salbutamol được bài tiết trong vòng 72 giờ.
Cách dùng Dung dịch khí dung Ventolin Nebules 5mg
Cách dùng
Pha loãng
Có thể pha loãng Ventolin 5mg GSK 6x5 với nước muối sinh lý vô trùng.
Dung dịch không sử dụng đến trong khoang của máy khí dung phải được loại bỏ.
Trước khi sử dụng Ventolin 5mg GSK 6x5, đề nghị đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tuân theo các chỉ dẫn này.
Thuốc đã được pha sẵn trong dung dịch đẳng trương natri chlorid không chứa chất bảo quản, dùng cho khí dung.
Chỉ được dùng cho khí dung không được dùng để tiêm.
Cách sử dụng
Không nên mở vỉ nhôm trừ phi cần dùng thuốc.
Dung dịch thuốc trong ống Ventolin 5mg GSK 6x5 dùng để hít qua máy khí dung - nebuliser.
Bảng 1. Cách chuẩn bị thuốc cho máy phun khí dung (tuân theo chỉ dẫn của nhà sản xuất).
|
Bước 1: Mở vỉ nhôm đựng thuốc bằng cách bóc nắp nhôm ở chỗ mũi tên đỏ (Hình 1).
|
Hình 1
|
|
Bước 2: Không nên bóc nắp nhôm ra hoàn toàn. Lấy vỉ nebules ra khỏi khay (Hình 2).
|
Hình 2
|
|
Bước 3: Lấy một ống Ventolin 5mg GSK 6x5 ra bằng cách xoay một ống xuống phía dưới và tách ra trong khi vẫn giữ chắc phần còn lại của vỉ nebules (Hình 3). Đưa phần vỉ nebules còn lại vào trong khay nhôm đựng thuốc, khép nắp nhôm và cho khay vào lại hộp thuốc.
|
Hình 3
|
|
Bước 4: Giữ chắc phần đầu của ống nebule, xoay phần thân ống để mở nắp (Hình 4).
|
Hình 4
|
|
Bước 5: Đưa đầu hở của ống nebule vào sâu trong chén đựng dung dịch của máy phun khí dung. Bóp từ từ ống nebule để rót dung dịch thuốc vào trong chén (Hình 5). Chú ý rót hết dung dịch thuốc trong ống nebule vào trong chén.
|
Hình 5
|
|
Bước 6: Chuẩn bị máy phun khí dung và sử dụng theo chỉ dẫn.
|
|
Bước 7: Sau khi sử dụng xong, cần bỏ hết dung dịch thuốc còn thừa trong chén đựng của máy khí dung, sau đó lau sạch máy phun khí dung theo như hướng dẫn trong máy. Không để hơi thuốc bay vào mắt.
|
Hướng dẫn chung
Mỗi lần chỉ mở một vỉ nhôm, dùng cho hết 5 ống nebules rồi mới mở vỉ nhôm tiếp theo. Luôn luôn cất khay thuốc (đã đóng nắp nhôm) vào trong hộp sau khi sử dụng.
Pha loãng nebules
Không pha loãng thuốc trong ống nebule trừ khi được bác sĩ yêu cầu.
Nếu bác sĩ yêu cầu pha loãng dung dịch, trút toàn bộ thuốc trong ống nebule vào khoang chứa của máy khí dung.
Thêm lượng nước muối sinh lý vô trùng như yêu cầu của bác sĩ. Chỉ dùng nước muối sinh lý vô trùng để pha loãng dung dịch.
Đóng nắp khoang chứa của máy khí dung và lắc đều để trộn lẫn dung dịch.
Sau khi mở vỉ nhôm xin lưu ý
1. Ghi ngày mở.
2. Thêm 3 tháng vào ngày mở vỉ bạn sẽ có ngày cần phải bỏ vỉ thuốc đi nếu không sử dụng hết các ống nebules trong vỉ đó.
3. Ghi ngày cần phải bỏ vỉ thuốc vào chỗ đã dành sẵn trên nắp nhôm.
4. Tất cả các ống nebules còn lại trong vỉ dùng dở đều phải bỏ đi sau ngày nói trên.
5. Làm sạch máy phun khí dung theo cách được khuyến cáo.
Đối với hầu hết bệnh nhân, thời gian tác dụng của Ventolin 5mg GSK 6x5 từ 4 - 6 giờ.
Ventolin 5mg GSK 6x5 được bào chế để sử dụng dưới dạng không pha loãng. Tuy nhiên, nếu muốn kéo dài thời gian phân phối thuốc (hơn 10 phút) thì có thể cần pha loãng bằng nước muối sinh lý vô trùng.
Ventolin 5mg GSK 6x5 được sử dụng với máy khí dung theo hướng dẫn của bác sĩ.
Không được tiêm hoặc nuốt dung dịch khí dung.
Sử dụng ngày càng nhiều các thuốc chủ vận beta2 có thể là biểu hiện của bệnh hen nặng lên. Trong những trường hợp này có thể tiến hành việc đánh giá lại phác đồ điều trị của bệnh nhân và nên xem xét việc điều trị kết hợp đồng thời với glucocorticosteroid.
Có thể sử dụng mặt nạ, ống chữ T hoặc qua ống nội khí quản để phân phối thuốc. Có thể sử dụng thông khí áp lực dương ngắt quãng nhưng hiếm khi là cần thiết. Cần cho thở oxy khi có nguy cơ thiếu oxy huyết do giảm thông khí.
Khi dùng liều quá cao có thể gây ra tác dụng ngoại ý do đó chỉ nên tăng liều hoặc tăng tần suất sử dụng khi có chỉ định của bác sĩ.
Do nhiều loại máy khí dung hoạt động trên nguyên tắc dòng khí liên tục, có thể thuốc khí dung sẽ được giải phóng vào môi trường xung quanh. Do đó, nên sử dụng Ventolin 5mg GSK 6x5 trong phòng có thông khí tốt đặc biệt là ở bệnh viện khi có nhiều bệnh nhân sử dụng máy khí dung ở cùng một không gian, trong cùng một thời điểm.
Liều dùng
Người lớn và trẻ em
Liều khởi đầu thích hợp của salbutamol dung dịch khí dung là 2,5mg.
Có thể tăng liều lên 5mg. Có thể dùng đến 4 lần/ngày. Khi điều trị tắc nghẽn đường dẫn khí nặng ở người lớn, liều dùng có thể cao hơn, lên đến 40mg/ngày, dưới sự giám sát y khoa nghiêm ngặt tại bệnh viện.
Hiệu quả lâm sàng của Ventolin 5mg GSK 6x5 khí dung ở trẻ dưới 18 tháng tuổi là không được biết rõ ràng. Nên cân nhắc dùng liệu pháp bổ sung oxy do có thể xuất hiện thiếu oxy huyết thoáng qua.
Lưu ý quan trọng
Nếu liều dùng hiệu quả trước đây không có hiệu quả đầy đủ trong vòng ít nhất 3 giờ, cần đến bác sĩ ngay.
Lưu ý: Liều dùng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh. Để có liều dùng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế.
